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Praxisgründung und Wachstum

Als Physiotherapeut selbstständig: Die Entscheidung praktisch vorbereiten

Als Physiotherapeut selbstständig werden: Prüfen Sie Arbeitswoche, zusätzliche Aufgaben und GKV-Zulassung, bevor Sie Räume oder größere Anschaffungen verbindlich planen.

easymed.digital Redaktion 6 Min. Lesezeit
Physiotherapeut plant seine Selbstständigkeit mit einem Notizbuch in einem vorbereiteten Praxisraum.

Als Physiotherapeut selbstständig zu werden bedeutet, die eigene Behandlungstätigkeit und den Praxisbetrieb gemeinsam zu planen. Eine tragfähige Entscheidung beantwortet drei Fragen: Welches Angebot möchten Sie machen? Welche Voraussetzungen hängen daran? Und wie verteilen sich Behandlungen, Verwaltung und Erholung in Ihrer Woche? Diese Punkte klären Sie am besten, bevor Sie Räume oder größere Anschaffungen verbindlich planen.

Vor dem Praxisstart die passende Versorgungsform klären

Wenn Sie physiotherapeutische Heilmittel auf ärztliche Verordnung für gesetzlich Versicherte anbieten möchten, benötigen Sie eine Zulassung nach § 124 SGB V. Zu den Voraussetzungen zählen die passende Berufserlaubnis, eine zweckmäßige Praxisausstattung und die Anerkennung der geltenden Verträge. Den Antrag nimmt die zuständige Arbeitsgemeinschaft nach § 124 Absatz 2 für Ihr Bundesland entgegen; der GKV-Spitzenverband listet die Zulassungsstellen und die Vereinbarungen.

Die vom GKV-Spitzenverband veröffentlichte Anlage 5 zum Physiotherapievertrag nennt für eine Physiotherapiepraxis mindestens 23 Quadratmeter Therapiefläche: einen Behandlungsbereich mit mindestens 15 und einen mit mindestens 8 Quadratmetern. Für weitere gleichzeitig tätige Therapeutinnen oder Therapeuten sowie bestimmte Behandlungsangebote gelten zusätzliche Flächen- und Ausstattungsanforderungen. Prüfen Sie deshalb die aktuelle Anlage und die Vorgaben der zuständigen Arbeitsgemeinschaft, bevor Sie einen Mietvertrag unterschreiben oder Räume umbauen.

Auch die steuerliche Erfassung ist ein eigener Schritt. § 18 Einkommensteuergesetz führt Krankengymnastinnen und Krankengymnasten als freie Berufe auf. Nach § 138 Abgabenordnung ist die Aufnahme einer freiberuflichen Tätigkeit innerhalb eines Monats dem Finanzamt mitzuteilen. Das Existenzgründungsportal des Bundes nennt den Fragebogen zur steuerlichen Erfassung über ELSTER als üblichen Weg. Nehmen Sie diese Aufgabe in Ihren Zeitplan für den Start auf.

Ihre Motivation an konkreten Veränderungen festmachen

Notieren Sie, was Sie mit der Selbstständigkeit erreichen möchten. Wollen Sie einen Schwerpunkt entwickeln, andere Terminzeiten anbieten oder Entscheidungen eigenständig treffen? Beschreiben Sie zu jedem Wunsch, woran Sie im Alltag erkennen würden, dass er erfüllt ist.

Wenn Sie mehr Einfluss auf Ihre Arbeitszeiten möchten, entwerfen Sie die gewünschte Woche. Berücksichtigen Sie dabei, wann Ihre Zielgruppe Termine nachfragt und wann Sie organisatorische Arbeit erledigen wollen. So werden mögliche Spannungen zwischen persönlichen Wünschen und geplantem Angebot früh sichtbar.

Unterscheiden Sie außerdem langfristige Ziele von einer momentanen Unzufriedenheit. Die Gründungsentscheidung gewinnt eine tragfähigere Grundlage, wenn Sie erklären können, welche positive Vorstellung Ihre eigene Praxis leiten soll.

Einen ehrlichen Blick auf die zusätzlichen Aufgaben werfen

Sammeln Sie die Arbeit, die neben Behandlungen anfällt: Anfragen beantworten, Termine verändern, Unterlagen organisieren, Rechnungen bearbeiten, Material beschaffen und gegebenenfalls ein Team führen. Ordnen Sie zu, was Sie bereits kennen und was Sie erst lernen müssen.

Unterstützung braucht einen nachvollziehbaren Anschluss
Geplante Unterstützung durch Empfang oder externe Beratung wird mit eigenen Entscheidungen, Zuständigkeit und Überblick über ausgelagerte Aufgaben verbunden.Unterstützung planenEmpfang oder externe BeratungEigene EntscheidungenZuständigkeit und ÜberblickAusgelagerte Aufgabemit verständlichem Anschluss
Sie legen fest, welche Entscheidungen bei Ihnen bleiben und wie Aufgaben weitergeführt werden.

Wählen Sie einige Aufgaben aus und untersuchen Sie den Ablauf genauer. Was braucht eine vollständige Erstaufnahme? Wie wird eine nicht abgeschlossene Rückfrage weitergeführt? Wie bereiten Sie einen Tag vor, wenn sich mehrere Termine verändern? Solche konkreten Fragen machen den Verwaltungsbedarf greifbar.

Schreiben Sie auf, welche Unterstützung möglich wäre. Vielleicht planen Sie einen Empfang oder externe Beratung. Legen Sie dennoch fest, welche Entscheidungen bei Ihnen bleiben und wie Sie den Überblick über die ausgelagerten Aufgaben halten möchten.

Mit der easymed-Physiotherapie-Demo können Sie den Verwaltungsanteil anhand von Beispielpatienten, Verordnungen und Terminen durchspielen. easymed bündelt Terminplanung, Patientenakte, Behandlungsdokumentation und Rechnungen in einer Praxissoftware. So lässt sich ein konkreter Ablauf nachvollziehen, während Sie zugleich festlegen, welche Aufgaben und Entscheidungen Sie selbst übernehmen möchten.

Ihre vorhandenen Erfahrungen auswerten

Führen Sie über mehrere typische Arbeitstage eine kurze Beobachtungsliste. Wann entstehen Unterbrechungen? Welche Informationen fehlen häufig? Wie viel Zeit beanspruchen Vorbereitung und Nachbereitung? Verwenden Sie diese Beobachtungen für Ihre geplante Woche.

Vermeiden Sie dabei, den aktuellen Betrieb vollständig auf Ihre spätere Praxis zu übertragen. Ein anderes Angebot, andere Räume oder eine kleinere Teamstruktur können Abläufe verändern. Ihre Erfahrungen sind ein Ausgangspunkt, den Sie für das neue Vorhaben anpassen müssen.

Besprechen Sie offene Fragen mit Personen, die unterschiedliche Praxisformen kennen. Fragen Sie nach den konkreten Aufgaben der ersten Monate und nach Entwicklungen, die eine Änderung des ursprünglichen Plans erforderlich gemacht haben.

Den geplanten Start in Varianten denken

Beschreiben Sie mehr als eine mögliche Startform. Vielleicht kommen ein kleiner eigener Betrieb, eine Zusammenarbeit oder ein späterer Ausbau infrage. Notieren Sie zu jeder Variante die wesentlichen organisatorischen Anforderungen und offenen Entscheidungen.

Die Probewochen vergleichen dieselbe fachliche Tätigkeit
Eine allein geführte Startvariante wird mit fachlichen Kontakten und allen eigenen Verwaltungsaufgaben betrachtetAllein an festen TagenVorgesehene KontakteGleicher fachlicher UmfangVorbereitung · NachbearbeitungRückfragen undeigene Verwaltung
Eine Startvariante mit geteilter Organisation wird mit derselben fachlichen Tätigkeit und ihrer tatsächlichen Arbeitsverteilung betrachtetOrganisation teilenVorgesehene KontakteGleicher fachlicher UmfangGleiche Aufgaben betrachtenund ihre tatsächlicheVerteilung ergänzen
Vorbereitung, Nachbearbeitung, Rückfragen und Verwaltung werden in beiden Varianten ergänzt.

Vergleichen Sie die Varianten anhand Ihrer Ziele. Ein gemeinsamer Standort kann Austausch ermöglichen, benötigt aber klare Absprachen. Ein allein geführter Betrieb erleichtert manche Entscheidungen und konzentriert zugleich viele Aufgaben bei Ihnen. Eine sinnvolle Wahl entsteht aus diesen konkreten Zusammenhängen.

Für jede Variante gehören dieselben Eckdaten in die Planung: vorgesehene Behandlungstage und Kontakte, Zeit für Vor- und Nachbereitung, Rückfragen, Raumkosten, Ausstattung und laufende Softwarekosten. Notieren Sie bekannte Werte getrennt von Schätzungen. Ein Vergleich wird erst hilfreich, wenn in beiden Modellen dieselben Leistungen und Zeiten angesetzt sind.

Einen vollständigen Praxisvorgang erproben

Testen Sie Ihre Verwaltung anhand eines typischen Falls. Eine Person fragt an, erhält einen Termin, kommt zur Behandlung und benötigt einen Folgetermin. Ergänzen Sie Dokumentation und die für Ihr Angebot vorgesehenen Abrechnungsschritte.

Der Test zeigt, wo Rückrufzeit gebraucht wird
Ein Test des geplanten Praxisvorgangs zeigt administrative Rückfragen während der vorgesehenen Behandlungstätigkeit. Erreichbarkeit und Rückrufzeiten werden deshalb vor dem ersten vollen Kalender geplant.Geplante BehandlungTermin selbst organisierenRückfrage entstehtIm Test den Bedarf erkennenErreichbarkeit planenRückrufzeit im Alltag vorsehen
Erreichbarkeit wird vor dem ersten vollen Kalender in die Arbeitswoche eingeplant.

Verfolgen Sie den Vorgang bis zum Abschluss: Wer trägt welche Angaben ein, wann wird ein Rückruf nötig und was muss nach der Behandlung noch erledigt werden? Notieren Sie, welche Aufgaben zwischen Terminen Platz brauchen und welche sich zu festen Zeiten bündeln lassen.

Angenommen, Sie möchten Termine selbst organisieren und merken im Test, dass Rückfragen regelmäßig während der Behandlung entstehen würden. Dann können Sie Erreichbarkeit und Rückrufzeiten bereits in der Planung festlegen. Die Entscheidung betrifft Ihren Alltag und sollte vor dem ersten vollen Kalender getroffen werden.

Selbstständigkeit in der Physiotherapie mit einer Probewoche betrachten

Stellen Sie sich zwei mögliche Startvarianten vor. In der ersten arbeiten Sie an wenigen festen Tagen allein. In der zweiten teilen Sie organisatorische Aufgaben mit einer weiteren Person. Tragen Sie in beide Wochenpläne die gleiche Zahl vorgesehener Kontakte ein. Ergänzen Sie anschließend Vorbereitung, Nachbearbeitung, Rückfragen und die von Ihnen tatsächlich übernommenen Verwaltungsaufgaben. So vergleichen Sie die Varianten anhand derselben fachlichen Tätigkeit.

Prüfen Sie danach, ob die Verteilung im Kalender wirklich zu Ihren Prioritäten passt. Möchten Sie vor allem bestimmte Arbeitszeiten gestalten oder ein eigenes fachliches Angebot entwickeln? Welche organisatorische Aufgabe übernehmen Sie selbst, welche wird geteilt? Berücksichtigen Sie auch die Zeit für Übergaben und Abstimmungen. So erkennen Sie, ob Unterstützung den eigenen Arbeitstag verändert und wo Erreichbarkeit oder Rückrufzeit eingeplant werden muss.

Kriterien für Ihre nächsten Schritte festlegen

Schreiben Sie auf, welche Voraussetzungen Sie vor einer verbindlichen Gründungsentscheidung klären möchten. Dazu können passende Räume, geprüfte wirtschaftliche Annahmen und eine realistische Arbeitswoche gehören. Ordnen Sie jedem Punkt eine konkrete Informationsquelle und einen nächsten Schritt zu.

Ein Physiotherapeut telefoniert am Empfang neben einem Ordner; im Hintergrund liegt der freie Behandlungsraum. KI Generiert
Der Praxisstart wird mit eigenen Aufgaben, Unterstützung und einer realistischen Woche vorbereitet.

Priorisieren Sie anschließend die Fragen, die weitere Entscheidungen beeinflussen. Bei einem geplanten GKV-Angebot vergleichen Sie die vorgesehenen Räume und Behandlungen mit Anlage 5 und klären die Zulassung bei der zuständigen Arbeitsgemeinschaft. Für Ihre Woche halten Sie Behandlungszeit, Vor- und Nachbereitung, Verwaltung und Unterstützung gemeinsam fest. Kennzeichnen Sie Schätzungen in Ihrer Kostenplanung, bis Sie belastbare Zahlen dafür haben.

So wird die Selbstständigkeit als Physiotherapeutin oder Physiotherapeut zu einem bewusst vorbereiteten Vorhaben. Sie sehen, welche Möglichkeiten Ihren Zielen dienen und welche Aufgaben dazu gehören. Auf dieser Grundlage können Sie den nächsten Schritt gezielt planen und Ihre Startvariante anhand der eigenen Arbeitswoche prüfen.

Häufige Fragen

Was sollte ich prüfen, bevor ich als Physiotherapeut selbstständig werde?

Legen Sie zuerst Ihr Angebot und den gewünschten Versorgungsweg fest. Prüfen Sie dann, welche Voraussetzungen sich daraus für Zulassung und Räume ergeben. Ergänzen Sie Ihren Wochenplan um Vor- und Nachbereitung, Rückfragen, Verwaltung und Erholung. Vergleichen Sie mögliche Startvarianten mit derselben fachlichen Tätigkeit und ordnen Sie jedem offenen Punkt einen nächsten Schritt zu.

Welche Zulassung brauche ich als Physiotherapeut für Behandlungen über die gesetzliche Krankenkasse?

Wenn Sie physiotherapeutische Heilmittel auf ärztliche Verordnung für gesetzlich Versicherte anbieten möchten, benötigen Sie eine Zulassung nach § 124 SGB V. Dazu gehören die passende Berufserlaubnis, eine zweckmäßige Praxisausstattung und die Anerkennung der geltenden Verträge. Zuständig ist die Arbeitsgemeinschaft nach § 124 Absatz 2 für Ihr Bundesland; der GKV-Spitzenverband stellt eine Übersicht bereit.

Welche Räume sollte ich vor dem Start einer Physiotherapiepraxis prüfen?

Die veröffentlichte Anlage 5 nennt mindestens 23 Quadratmeter Therapiefläche mit einem Behandlungsbereich von mindestens 15 und einem von mindestens 8 Quadratmetern. Für weitere gleichzeitig tätige Therapeutinnen oder Therapeuten und bestimmte Behandlungsangebote gelten zusätzliche Anforderungen. Vergleichen Sie die aktuelle Anlage mit Ihrem konkreten Angebot und klären Sie die Voraussetzungen bei der zuständigen Arbeitsgemeinschaft, bevor Sie einen Mietvertrag unterschreiben.

Kann ich Verwaltungsabläufe für meine künftige Physiotherapiepraxis mit easymed ausprobieren?

Ja. In der Physiotherapie-Demo können Sie einen Ablauf mit Beispielpatienten, Verordnungen und Terminen durchspielen. easymed bündelt Terminplanung, Patientenakte, Behandlungsdokumentation und Rechnungen in einer Praxissoftware. So lässt sich prüfen, wie die Verwaltung in Ihre geplante Arbeitswoche passt.

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