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Team und Zusammenarbeit

Mobile Fallkoordination: gemeinsam mit easymed arbeiten

Patientenakte, Verlauf und Teamkalender bleiben verbunden. easymed erleichtert mobile Fallübergaben; Beispiele zeigen Ortsfragen, nachgetragene Notizen und Vertretungen.

easymed.digital Redaktion 6 Min. Lesezeit
Therapieteam stimmt mobile Besuche, Aufgaben und Unterlagen gemeinsam ab.

Mobile Fallkoordination hält die Informationen für das therapeutische Team an einem gemeinsamen Ort. In easymed stehen Stammdaten, Verlauf, Dokumente und Hinweise in der Patientenakte; Befund und Verlauf gehören zum jeweiligen Termin. Der Teamkalender zeigt die geplanten Kontakte. So können Fachkräfte in der Praxis und bei Außenterminen denselben Patienten- und Terminbezug nutzen, statt für jede Übergabe verschiedene Nachrichten zusammenzusuchen.

easymed läuft im Browser auf PC, Mac und Tablet. Mitarbeiterrechte bestimmen, wer welche Bereiche sehen und bearbeiten darf. Diese Grundlage erleichtert die mobile Dokumentation und Fallübergabe: Die benötigte Information ist im gemeinsamen Zusammenhang erreichbar, während das Team die fachliche Aussage und die nächste Vereinbarung selbst festhält.

Besuch, Fall und Aufgabe auseinanderhalten

Der Fall beschreibt den länger laufenden Zusammenhang, der Besuch einen konkreten Kontakt und die Aufgabe den nächsten organisatorischen Schritt. Beispiel: Bei einem Besuch wird ein weiteres Gespräch vereinbart, sein Ort ist noch offen. Die Besuchsnotiz hält das Gespräch fest; die nächste Aufgabe lautet, den Ort bis zum geplanten Folgetermin mit der Kontaktperson zu klären.

Die gemeinsame Patientenakte verbindet diese Informationen. Im Verlauf steht, was beim Besuch besprochen wurde, im Hinweis die noch offene Ortsfrage. Der Kalender enthält den vereinbarten nächsten Termin. Dadurch kann eine Kollegin den aktuellen Stand aufnehmen, ohne selbst aus einer längeren Gesprächsnotiz die nächste Handlung ableiten zu müssen.

Für die offene Frage reichen der betroffene Besuch, die zuständige Person und die benötigte Antwort. „Ort für Donnerstag mit der Kontaktperson klären“ ist konkreter als „Fall bearbeiten“. Sobald die Antwort vorliegt, ergänzen Sie die Vereinbarung im vorhandenen Zusammenhang. Die Teamorganisation wird verständlicher, ohne denselben Fall in mehrere persönliche Listen zu zerlegen.

Eine große Fallmappe enthält mehrere Besuchskarten; eine Aufgabenkarte ist nur mit einem konkreten Besuch verbunden.
Der Fall verbindet die Besuche. Die offene Ortsfrage gehört zum konkret betroffenen Folgetermin.

Die Verlaufsnotiz am konkreten Kontakt schreiben

Eine kurze Dokumentationsroutine hält die fachlich wichtigen Informationen fest: Was wurde beobachtet, welche Aussage stammt von der Kontaktperson und was wurde vereinbart? Notieren Sie nur, was für den nächsten fachlichen oder organisatorischen Schritt nötig ist. Trennen Sie Beobachtung, wiedergegebene Aussage und Vereinbarung sprachlich, damit Kolleginnen die Herkunft einordnen können. Diese praktische Auswahl folgt den Grundsätzen der Datenminimierung und sachlichen Richtigkeit in Artikel 5 der DSGVO. Formulieren Sie so, dass die beteiligte Fachkraft den nächsten Kontakt daran anschließen kann; Herkunft und Bedeutung zählen mehr als eine möglichst lange Notiz.

In easymed dokumentieren Sie Befund und Verlauf je Termin. Textvorschläge aus bisherigen Formulierungen helfen bei wiederkehrenden Beschreibungen. Die mobile Fallnotiz enthält anschließend die Beobachtung und Vereinbarung dieses Besuchs. Die behandelnde Fachkraft verantwortet die fachliche Aussage; organisatorische Hinweise erklären, welche Abstimmung noch folgt.

Eine mobile Fallnotiz von einer neuen Aufgabe unterscheiden

Nach einem Außentermin notiert die Fachkraft, dass die Kontaktperson einen anderen Besuchsort vorgeschlagen hat. Der Vorschlag gehört in die Besuchsnotiz. Die nächste Aufgabe ist gezielt: Eine benannte Person klärt den neuen Ort für den betroffenen Besuch. Bis zur Antwort bleibt die bisherige bestätigte Planung der Ausgangspunkt.

Vom Ortsvorschlag zur Vereinbarung
Ortsvorschlag als Besuchsnotiz, gezielte Klärung und bestätigter BesuchsortOrtsvorschlag als Besuchsnotiz, gezielte Klärung und bestätigter BesuchsortBesuchsnotiz: andererOrt vorgeschlagenOrtsfrage klärenZuständige Person undbetroffenen Besuch nennenBestätigter Ort in derbetroffenen PlanungAlte Notiz zeigt weiterhinden ursprünglichen Vorschlag.
Die Antwort ergänzt den betroffenen Besuch. Die frühere Notiz zeigt weiterhin den damaligen Vorschlag.

Die Antwort führen Sie im selben Patientenbezug weiter. Sobald der neue Besuchsort bestätigt ist, ergänzen Sie den Ort in der betroffenen Planung und informieren die beteiligte Fachkraft. Die ältere Besuchsnotiz zeigt weiterhin den damaligen Vorschlag. So bleiben Eingang der Information und spätere Vereinbarung verständlich miteinander verbunden.

Einen Fall mit mehreren gleichzeitig beteiligten Fachkräften koordinieren

In einem Fall mit mehreren gleichzeitig beteiligten Fachkräften stehen die jeweiligen Beobachtungen beim zugehörigen Kontakt. Das Team muss sie nicht zu einer einzigen gemeinsamen Aussage glätten. Eine fachliche Rückfrage lässt sich dadurch an die Person richten, die die Beobachtung gemacht hat; die organisatorische Ortsfrage bekommt eine klar benannte Zuständigkeit.

Wenn zwei Fachkräfte dieselbe Ortsangabe benötigen, kann eine Person die Antwort einholen und sie im gemeinsamen Patientenbezug ergänzen. Beide nutzen anschließend die bestätigte Information. Statt zwei ähnlichen Rückrufen entsteht eine abgestimmte Antwort für die betroffenen Besuche.

Richten Sie die Mitarbeiterrechte in easymed nach der tatsächlichen Zusammenarbeit ein. Die beteiligten Personen erhalten die Bereiche, die sie für ihre Aufgaben benötigen. Ein gemeinsamer Datenbestand bedeutet nicht, dass jede Fachkraft jeden Bereich bearbeiten muss. Für die praktische Übergabe zählen die aktuellen Vereinbarungen und die Informationen zum eigenen Kontakt.

Mobile Arbeit mit einem geschützten Praxiszugang verbinden

Für den Zugriff auf die gemeinsame Akte im Browser benötigen Sie eine Internetverbindung und den vorgesehenen Praxiszugang. Nutzen Sie dafür die eingerichteten Arbeitsgeräte. Sperren Sie das Gerät bei kurzer Abwesenheit und achten Sie bei Eingabe und Gesprächen auf die Umgebung. Unterlagen und Bildschirminhalte bleiben außerhalb des Blicks unbeteiligter Personen.

Berufliche Informationen bleiben getrennt von privaten Fotos, Nachrichten und Konten. Für einen Ort mit schlechter Verbindung vereinbaren Sie einen geschützten vorübergehenden Notizweg, den das Team kennt. Dieser Weg hilft bei der konkreten Unterbrechung; die gemeinsame Patientenakte bleibt der Ort für die weitere Dokumentation und Fallübergabe.

Richten Sie auf dem mobilen Praxisgerät eine Display-Zugangssperre ein und aktivieren Sie, sofern verfügbar, die integrierte Geräteverschlüsselung. Das BSI weist darauf hin, dass Möglichkeiten und Aktivierung vom Gerät und Betriebssystem abhängen; die passenden Schritte beschreibt der BSI-Hinweis zur Verschlüsselung mobiler Geräte.

Mobile Notizen nach einer Unterbrechung zusammenführen

Liegt nach einem Besuch eine vorübergehende Notiz vor, übernehmen Sie den Inhalt wieder in den Patienten- und Terminbezug, sobald die reguläre Bearbeitung möglich ist. Kennzeichnen Sie dabei den Zeitpunkt des Besuchs und dass der Eintrag später übertragen wurde; so lässt sich die Erfassungszeit vom Besuchszeitpunkt unterscheiden. Die Notiz beschreibt weiterhin den damaligen Besuch.

Den damaligen Besuch weiterführen
Die nachgetragene Notiz gehört zum damaligen Besuch. Eine vorhandene Ortsfrage wird mit der neuen Information weitergeführt.Die nachgetragene Notiz gehört zum damaligen Besuch. Eine vorhandene Ortsfrage wird mit der neuen Information weitergeführt.Damals: tatsächlicher BesuchVorübergehende NotizVorhandene Ortsfrageum neue InformationergänzenSpäter: ÜbertragungZum richtigen Fall und BesuchDer Inhalt beschreibt weiterhinden damaligen Besuch.
Die nachgetragene Notiz bleibt beim besuchten Patienten und Termin. Eine vorhandene Ortsfrage wird ergänzt.

Wurde aus dieser Notiz bereits die Ortsfrage aufgenommen, ergänzen Sie die vorhandene Rückfrage um die neue Antwort oder Information. Der konkrete nächste Schritt bleibt derselbe. So führt das Team den begonnenen Vorgang weiter, statt aus der nachgetragenen Notiz ein zweites Mal denselben Auftrag abzuleiten.

Eine Fallvertretung während mehrerer Außentermine beginnen

Die Fallvertretung während mehrerer Außentermine übernimmt einen vereinbarten Zeitraum und die dazugehörigen nächsten Kontakte. Zeigen Sie ihr die aktuelle Planung, Änderungen und offenen Fragen für diese Besuche. Die gemeinsame Akte enthält den Verlauf und die Unterlagen; die kurze Übergabe erklärt, was für den Vertretungszeitraum unmittelbar gebraucht wird.

Ein Beispiel: Die offene Besuchsortfrage für Donnerstag übernimmt die Vertretung. Eine spätere Rücksprache nach dem Vertretungszeitraum bleibt bei der ursprünglichen zuständigen Person. Benennen Sie diese beiden Anschlüsse in der Vereinbarung. So beginnt die Vertretung mit einer klaren Aufgabe, ohne sämtliche späteren Absprachen zu übernehmen.

Zuständigkeit im passenden Zeitraum
Aufgaben innerhalb des Vertretungszeitraums und spätere Rücksprache getrennt zuordnenAufgaben innerhalb des Vertretungszeitraums und spätere Rücksprache getrennt zuordnenVertretungszeitraumOffene Anfragezum BesuchsortZuständig: VertretungSpätere RückspracheBleibt bei der ursprünglichzuständigen Person.Nach vereinbarter Zuständigkeit
Im Beispiel übernimmt die Vertretung die Ortsfrage für Donnerstag; die spätere Rücksprache bleibt bei der ursprünglichen Person.

Für Räume und Außentermine nutzt das Team denselben Kalender mit eigenen Behandlerspalten und Pufferzeiten. Nach einer bestätigten Orts- oder Zeitänderung wird die betreffende Planung weitergeführt. Das macht die Fallkoordination im therapeutischen Team auch über mehrere Arbeitsorte hinweg nachvollziehbar.

Eine bereits beantwortete Rückfrage gemeinsam weiterführen

Hat eine andere Fachkraft die offene Ortsfrage schon beantwortet, ergänzen Sie diese Antwort beim vorhandenen Hinweis und beim betroffenen Termin. Ein kurzer Vermerk nennt die bestätigte Vereinbarung und ihren Bezug. Die nächsten Beteiligten können damit arbeiten, ohne nochmals nach derselben Information zu fragen.

Betrifft die neue Antwort einen anderen Besuch, halten Sie genau diesen Bezug fest. Die Unterscheidung gelingt über Patient, Kontakt und Vereinbarung. Damit bleibt die mobile Fallkoordination übersichtlich: fachliche Notiz am Besuch, aktuelle Planung im Kalender und eine gezielte nächste Handlung dort, wo noch eine Antwort gebraucht wird.

Häufige Fragen

Wie unterscheide ich eine mobile Fallnotiz von einer nächsten Aufgabe?

Die Besuchsnotiz beschreibt, was beim Kontakt geschehen oder vorgeschlagen worden ist. Die Aufgabe benennt den nächsten Schritt mit betroffener Person, Besuch und Zuständigkeit. Im Beispiel bleibt der Ortsvorschlag in der Notiz; eine benannte Person klärt den Ort für den Folgetermin und ergänzt nach der Antwort die bestätigte Planung.

Was hilft bei einer Verbindungsunterbrechung nach einem Außentermin?

Bei einer Unterbrechung nutzen Sie den im Team vereinbarten geschützten vorübergehenden Notizweg und halten nur fest, was zur Zuordnung und nächsten Handlung nötig ist. Beim späteren Übertragen kennzeichnen Sie Besuchszeitpunkt und Erfassungszeit und ordnen die Information dem Patienten und Termin zu. Eine bereits aufgenommene Ortsfrage führen Sie mit der vorhandenen Rückfrage weiter.

Was übernimmt eine Vertretung während mehrerer Außentermine?

Vereinbaren Sie den Zeitraum und die dazugehörigen nächsten Kontakte. Zeigen Sie die aktuelle Planung, Änderungen und offenen Fragen für diese Besuche. Im Beispiel übernimmt die Vertretung die Ortsfrage für Donnerstag, während eine spätere Rücksprache nach dem Vertretungszeitraum bei der ursprünglichen Person bleibt.

Wie gehe ich mit einer schon beantworteten mobilen Rückfrage um?

Ergänzen Sie die Antwort beim vorhandenen Hinweis und beim betroffenen Termin. Ein kurzer Vermerk nennt die bestätigte Vereinbarung und ihren Bezug, sodass andere Beteiligte nicht nochmals dieselbe Frage stellen müssen. Betrifft die Antwort einen anderen Besuch, halten Sie genau diesen Bezug fest.

Wie unterstützt easymed die mobile Fallkoordination im Team?

easymed führt Patientenakte, Dokumentation je Termin und Teamkalender in einem gemeinsamen Zusammenhang. Sie arbeiten im Browser auf PC, Mac oder Tablet. Mitarbeiterrechte legen fest, wer welche Bereiche sehen und bearbeiten darf; die fachlichen Aussagen und Vereinbarungen hält das beteiligte Team fest.

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